Chaque année, le mois de novembre est un temps fort de la prévention de l’antibiorésistance, notamment via la World AMR Awareness Week (18–24 novembre) et la Journée européenne d’information sur les antibiotiques (18 novembre).^(1,2) 

La résistance aux antimicrobiens (AMR) survient lorsque les bactéries, virus, champignons et parasites ne répondent plus aux agents antimicrobiens ; les traitements deviennent alors inefficaces et les infections plus difficiles (voire impossibles) à traiter, augmentant le risque de propagation et de décès.⁽¹⁾

L’AMR est une menace majeure de santé publique. En 2019, on estime 1,27 million de décès attribuables à l’AMR bactérienne (et 4,95 millions de décès associés). 
En France, en 2021, on estime 7 340 décès attribuables à l’AMR et 32 700 décès associés.^(3,4) 

En 2023, la mission nationale SPARES indique que 746 établissements participants représentaient 38 % des journées d’hospitalisation et avaient consommé 312 DDJ/1 000 JH, soit +9,5 % par rapport à 2019, avec une part d’antibiotiques à large spectre de 34,4 %. 
La consommation de fluoroquinolones a régulièrement baissé depuis 2012, atteignant 24 DDJ/1 000 JH en 2023.⁽⁵⁾

Sur 2012–2022 (participants SPARES), certaines consommations ont diminué (dont fluoroquinolones), tandis que des antibiotiques à large spectre ont progressé (par exemple les céphalosporines 3^e–4^e générations ou les carbapénèmes). 
Il est donc essentiel de continuer à promouvoir des actions en faveur du bon usage des antibiotiques.⁽⁶⁾

La politique régionale, pilotée par l’ARS, de prévention des infections et de l’antibiorésistance (prévention/contrôle de l’infection et bon usage des antibiotiques) est déclinée à partir de la politique nationale. 
Elle s’appuie notamment sur les CPias (mis en place depuis 2017) et les CRAtb (déploiement depuis 2020), travaillant en synergie en appui aux ARS.⁽⁷⁾

Les actions clés du pharmacien hospitalier pour améliorer l’usage des antibiotiques incluent : 

• Être l’un des membres clés de l’équipe chargée du bon usage des antibiotiques 
• collaboration avec l’infectiologue et le microbiologiste ; 
• amélioration de la qualité des prescriptions (interactions, dose, voie d’administration, prévention des effets indésirables) ; 
• feedback aux prescripteurs ; 
• analyse des données d’usage et des coûts (surveillance/benchmark) ; 
• soutien à des recommandations/guidelines fondées sur les preuves ; 
• gestion du formulaire antimicrobien de l’établissement.⁽⁸⁾