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Circulation du VRSUne circulation continue en dehors des périodes épidémiques

Dans les régions tempérées comme la France, le VRS (Virus Respiratoire Syncytial) circule principalement en hiver, provoquant des infections plus sévères, responsables d’hospitalisations et d’admissions en soins intensifs, en particulier chez les nourrissons et les séniors.(1) Cependant, une étude française menée chez près de 1000 nourrissons de moins de 2 ans pris en charge pour une bronchiolite en ambulatoire a montré que le VRS était responsable de 28,9 % des bronchiolites en dehors du pic épidémique.(2)


Taux de positivité au VRS chez les nourrissons atteints de bronchiolite en ambulatoire(2)
Période non épidémique

IC 95 % : 23,5-34,8

Période pré/post épidémique

IC 95 % : 32,5-58,3

Période épidémique    

IC 95 % : 46,6-54,4

Saisonnalité du VRS : un avant et un après
COVID-19Modification de la circulation du VRS à la suite des épidémies de SARS-CoV-2 en France (Bilan de la surveillance hivernale de la bronchiolite 2022-2023)(3)Title
L’épidémie de 2022/2023 a été plus précoce et plus longue.

La France a été marquée par une recrudescence des cas de bronchiolite dès la saison 2021-2022 avec une épidémie précoce et de forte intensité. Dans son bilan annuel de la surveillance hivernale, Santé Publique France a également rapporté une saison 2022-2023 plus précoce et de très forte intensité, notamment en termes de passages aux urgences et d’hospitalisation.(3)

Title
Quatre ans après la première vague du COVID-19, le schéma épidémique de la bronchiolite ne semble pas rétabli. Pour la saison 2023-2024, l’épidémie a été précoce (4 semaines plus tôt qu’habituellement observé) mais de durée classique (12 semaines) et d’intensité comparable à celles avant l’épidémie de COVID-19.(4)
Méthodologies des étudesÉtude Rybak A, et al. (2023)(2)

Étude réalisée en France sur 984 nourrissons < 2 ans présentant un 1er épisode de bronchiolite, inclus dans l’étude par 45 pédiatres, répartis sur 10 des 13 régions de France métropolitaine, entre février 2021 et mai 2022. Les périodes épidémiques variaient selon les régions françaises.

Bulletin annuel Santé Publique France 2022-2023 (2023)(3)

Surveillance de la bronchiolite chez les enfants de moins de 2 ans reposant sur les données de médecine ambulatoire (SOS Médecins), des services d’urgences (OSCOUR®) et sur les analyses virologiques hospitalières (réseau RENAL) et ambulatoires (Réseau Sentinelles) en lien avec le Centre National de Reference (CNR) virus des infections respiratoires. Ces données ont ensuite été analysées par Santé publique France.

VRS : Virus Respiratoire Syncytial.

Références
  1. Meslé MMI, et al. Seasonal and inter-seasonal RSV activity in the European Region during the COVID-19 pandemic from autumn 2020 to summer 2022. Influenza Other Respir Viruses. 2023;17(11):e13219.
  2. Rybak A, et al. Respiratory Syncytial Virus in Outpatient Children with Bronchiolitis: Continuous Virus Circulation During the Nonepidemic Period. Pediatr Infect Dis J. 2023;42(12):e488-e490. + Supplemental Digital Content
  3. Santé Publique France. Bronchiolite : bilan de la surveillance hivernale 2022-2023. https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2023/bronchiolite-bilan-de-la-surveillance-hivernale-2022-2023. Publié le 19 juillet 2023.
  4. Santé Publique France. Infections respiratoires aiguës (grippe, bronchiolite, COVID-19). Bilan de la saison 2023-2024. https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/grippe/documents/bulletin-national/infections-respiratoires-aigues-grippe-bronchiolite-covid-19-.-bulletin-du-29-janvier-2025. Publié le 29 janvier 2025, mis à jour le 29 janvier 2025.
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