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Prévention vaccinaleRecommandations générales

La vaccination contre le pneumocoque est obligatoire chez l’enfant depuis le 1er janvier 2018
Vous pouvez consulter le calendrier vaccinal en vigueur afin de connaitre les schémas vaccinaux de la vaccination anti-pneumococcique.

Recommandations particulières

Pour les prématurés et les nourrissons à risque élevé de contracter une infection à pneumocoque, le maintien d’un schéma vaccinal renforcé est recommandé (29).
Vous pouvez consulter le calendrier vaccinal en vigueur afin de connaitre les schémas vaccinaux de la vaccination anti-pneumococcique.

Vaccination anti-grippale

Il existe une relation temporelle entre l’incidence des pneumopathies et l’épidémie saisonnière des virus grippaux (30).
D’après une étude américaine, 11 à 14% des pneumonies à pneumocoques surviendraient au moment des pics d’épidémie grippale (31).
Les infections à pneumocoques peuvent compliquer une grippe : les données cliniques indiquent en effet que les grippes sévères et parfois mortelles sont souvent des grippes surinfectées (32, 33).
 

Il est recommandé de se vacciner au début de l’automne, avant la propagation des virus grippaux (34).
La vaccination doit se faire de manière annuelle. En effet, les virus de la grippe se modifient chaque année, la composition du vaccin est donc adaptée aux virus les plus susceptibles de circuler pendant l’hiver (34).
Un délai de 15 jours est à compter entre le moment où le patient est vacciné et le moment où il est protégé contre la grippe saisonnière (34).
 

Dans le cas des patients atteints de maladies chroniques comme le diabète ou la bronchopneumopathie obstructive chronique, la caisse d’assurance maladie leur envoie une invitation et un bon de prise en charge afin de bénéficier gratuitement du vaccin antigrippal (34).
 

Vous pouvez consulter le calendrier vaccinal en vigueur afin de connaitre les schémas vaccinaux de la vaccination contre la grippe.

Rôle des professionnels de santéRecommandations générales

Les médecins généralistes et les pharmaciens ont un rôle primordial à jouer dans le dépistage, le diagnostic et l’information sur la prévention vaccinale des infections à pneumocoque et notamment la pneumonie à pneumocoque. En effet, lors d’un contrôle au cabinet ou au comptoir en officine lors de la délivrance du traitement, ils sont en position directe avec le patient pour l’informer et le sensibiliser.
 

Les spécialistes sont aussi en première ligne pour diffuser l’information sur l’importance de vacciner lors des contrôles de leurs patients, notamment ceux présentant certaines comorbidités (insuffisance rénale, BPCO, Diabète, …) :

  • 90% des généralistes lui font confiance pour obtenir des informations sur le vaccin (35)
  • 59% du grand public fait confiance au médecin généraliste pour alerter sur le fait que la personne appartient ou non à une population à risque (36)

Il est important que tous les professionnels de santé se mobilisent et prennent en charge la vaccination pour protéger les malades les plus à risque d’infections à pneumocoques par une vaccination adaptée.

 

Pour rappel, la pneumonie cause chaque année plus de décès que les accidents de la route.
La vaccination : tous engagés, tous concernés

 

Vous êtes professionnel de santé ? Accédez à un contenu interactif
sur la thématique de la BPCO et la prévention vaccinale

*IP : Infection à Pneumocoque
*IIP : Infection Invasive à Pneumocoque

Références
  1. Batah J, Varon E. CNRP - Rapport d’activité 2017. 2017 p. 84. 
  2. InVS. Infections à pneumocoque [Internet]. 2017 [cité 11 sept 2018].
    Disponible sur: https://www.santepubliquefrance.fr
  3. Vinogradova Y, Hippisley-Cox J, Coupland C. Identification of new risk factors for pneumonia: population-based case-control study. Br J Gen Pract. 1 oct 2009;59(567):e329-38. 
  4. Nieves Prado CA. Pneumococcal Infections (Streptococcus pneumoniae): Practice Essentials, Background, Pathophysiology. 27 août 2018 [cité 7 sept 2018]; 
    Disponible sur: https://emedicine.medscape.com
  5. Fauci A, Braunwald E, Kasper D, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Pneumococcal infections. In: Harrison’s Principles of Internal Medicine. 17th éd. McGraw Hill Medical; 2008. p. 865-72. 
  6. Plotkin S, Orenstein W, Offit P. Pneumococcal Conjugate Vaccine and Pneumococcal Common Protein Vaccines. Vaccines. :773-815.e18. 
  7. Park IH, Pritchard DG, Cartee R, Brandao A, Brandileone MCC, Nahm MH. Discovery of a New Capsular Serotype (6C) within Serogroup 6 of Streptococcus pneumoniae. J Clin Microbiol. 1 avr 2007;45(4):1225-33. 
  8. Disease factsheet about pneumococcal disease [Internet]. European Centre for Disease Prevention and Control. [cité 12 sept 2018]. 
    Disponible sur: https://ecdc.europa.eu
  9. Bingen É. Physiopathologie des infections à pneumocoque en pédiatrie. 2005;8:7. 
  10. Henriques-Normark B, Tuomanen EI. The Pneumococcus: Epidemiology, Microbiology, and Pathogenesis. Cold Spring Harb Perspect Med. 1 juill 2013;3(7):a010215. 
  11. Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française. Recommandations, prise en charge des méningites bactériennes [Internet]. Actualisation 2017 conférence de consensus; 2017; Paris.
    Disponible sur: http://www.infectiologie.com
  12. Auburtin M, Timsit JF. Méningites à pneumocoque : actualités, perspectives. :11. 
  13. HCSP. Vaccination des personnes immunodéprimées ou aspléniques. Recommandations actualisées. [Internet]. Paris: Haut Conseil de la Santé Publique; 2014 nov [cité 13 sept 2018].
    Disponible sur: https://www.hcsp.fr
  14. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Pneumonia [Internet]. 2018. Disponible sur: https://www.nhlbi.nih.gov
  15. Risso K, Guillouet-de-Salavador F. Pneumopathies communautaires non graves : grands classiques et actualité. Lett Pneumol. 2015;XVIII(1):12-9. 
  16. Brisou P, Chamouilli J-M, Gaillard T, Muzellec Y. Infections à pneumocoque. EMC - Pédiatrie. 1 nov 2004;1. 
  17. Said MA, Johnson HL, Nonyane BAS, Deloria-Knoll M, O’Brien KL, AGEDD Adult Pneumococcal Burden Study Team, et al. Estimating the burden of pneumococcal pneumonia among adults: a systematic review and meta-analysis of diagnostic techniques. PloS One. 2013;8(4):e60273. 
  18. Pilly E, Épaulard O, Le Berre R, Tattevin P, Collège des universitaires de maladies infectieuses et tropicales (France). ECN.Pilly: maladies infectieuses et tropicales : préparation ECN, tous les items d’infectiologie. 2017. 
  19. Pathologie respiratoire liée au pneumocoque [Internet]. Académie nationale de médecine | Une institution dans son temps. 2002 [cité 21 nov 2018]. 
    Disponible sur: http://www.academie-medecine.fr
  20. ECCMID. Effectiveness of three days of beta-lactam antibiotics for hospitalized community-acquired pneumonia: a randomized non-inferiority double-blind trial [Internet]. 2018 [cité 21 nov 2018].
    Disponible sur: https://www.escmid.org/
  21. Sandvall B, Rueda AM, Musher DM. Long-term survival following pneumococcal pneumonia. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. avr 2013;56(8):1145-6. 
  22. INPES. Vaccination contre les infections invasives à pneumocoque. In: Guide des vaccinations [Internet]. 2012 [cité 13 sept 2018]. 
    Disponible sur: https://www.santepubliquefrance.fr
  23. Chidiac C, Laurichesse H, Illes H-G, Gaillat J, Bonnin P, Ricard J-D, et al. Coût des pneumonies communautaires à pneumocoque hospitalisées en France. Résultats intermédiaires de l’étude prospective PNEUMOCOST. Rev DÉpidémiologie Santé Publique. 1 oct 2016;64:S276-7. 
  24. HSCP. Recommandations vaccinales contre les infections invasives à pneumocoques pour les adultes. Rapport du 10 Mars 2017 - Recherche Google [Internet]. 2017 [cité 16 oct 2018].
    Disponible sur: https://www.hcsp.fr
  25. European Parliament. Commission Decision of 19 March 2002 laying down case definitions for reporting communicable diseases to the Community network under Decision No 2119/98/EC of the European Parliament and of the Council [Internet]. 2002.
    Disponible sur: https://eur-lex.europa.eu
  26. Sur la vaccination pneumococcique de l’adulte [Internet]. Académie nationale de médecine | Une institution dans son temps. 2002 [cité 1 oct 2018]. 
    Disponible sur: http://www.academie-medecine.fr
  27. Auburtin M, Wolff M, Charpentier J, Varon E, Le Tulzo Y, Girault C, et al. Detrimental role of delayed antibiotic administration and penicillin-nonsusceptible strains in adult intensive care unit patients with pneumococcal meningitis: The PNEUMOREA prospective multicenter study*: Crit Care Med. nov 2006;34(11):2758-65. 28. InVS. Streptococcus pneumoniae [Internet]. 2015. 
    Disponible sur: https://www.santepubliquefrance.fr
  28. InVS. Streptococcus pneumoniae [Internet]. 2015. 
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    Disponible sur: https://solidarites-sante.gouv.fr/
  30. Goulenok T. Vaccination anti-pneumococcique chez l’adulte : comment améliorer la couverture vaccinale ? /data/revues/22106545/v16i2/S2210654514000088/ [Internet]. 6 janv 2014 [cité 16 nov 2018];
    Disponible sur: https://www.em-consulte.com
  31. Walter ND, Taylor TH, Shay DK, Thompson WW, Brammer L, Dowell SF, et al. Influenza circulation and the burden of invasive pneumococcal pneumonia during a non-pandemic period in the United States. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 15 janv 2010;50(2):175-83. 
  32. Grimprel E, Cohen R. Relation entre la grippe et les infections bactériennes. Médecine Thérapeutique Pédiatrie. 1 juill 2010;13(4):316-21. 
  33. Rudd JM, Ashar HK, Chow VT, Teluguakula N. Lethal Synergism between Influenza and Streptococcus pneumoniae. J Infect Pulm Dis. oct 2016;2(2). 
  34. AMELI. Vaccination contre la grippe saisonnière [Internet]. [cité 5 déc 2018]. 
    Disponible sur: https://www.ameli.fr
  35. Etudes DREES. Vaccinations : attitudes et pratiques des médecins généralistes [Internet]. 2015.
    Disponible sur: https://drees.solidarites-sante.gouv.fr
  36. Pfizer, IPSOS Santé. La vaccination des adultes en France - Résultats de l’enquête Pfizer / IPSOS Santé. 2016 Juin. 
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