La vaccination est le premier moyen de se protéger contre la grippe. Si la vaccination ne permet pas toujours d’éviter la grippe, elle réduit tout de même le risque de complications graves ou de décès ⁽¹⁾.

Le vaccin contre la grippe est particulièrement recommandé chez certaines catégories de personnes qui sont susceptibles d'avoir une forme grave de la grippe ⁽¹⁾ :

• Les personnes âgées de 65 ans et plus ;
• Les femmes enceintes ;
• Les personnes atteintes de certaines affections chroniques : diabète, broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), insuffisance rénale chronique, insuffisance cardiaque chronique, … ;
• Les personnes obèses ayant un indice de Masse Corporelle supérieur ou égal à 40.
• Les personnes séjournant dans un établissement de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d'hébergement quel que soit leur âge ;
• L'entourage des nourrissons de moins de 6 moins présentant des facteurs de risque de grippe grave ainsi définis : prématurés, notamment ceux porteurs de séquelles à type de bronchodysplasie, et enfants atteints de cardiopathie congénitale, de déficit immunitaire congénital, de pathologie pulmonaire, neurologique ou neuromusculaire ou d'une affection de longue durée ainsi que l'entourage de personnes immunodéprimées.

Pour ces patients les plus fragiles, il est recommandé de se faire vacciner au début de l’automne, avant la propagation des virus grippaux. La vaccination doit se faire de manière annuelle. En effet, les virus de la grippe se modifient chaque année, la composition du vaccin est donc adaptée aux virus les plus susceptibles de circuler pendant l’hiver. Un délai de deux semaines est à compter entre le moment où le patient est vacciné et le moment où il est protégé contre la grippe saisonnière ⁽¹⁾.
Dans le cas des patients atteints de maladies chroniques comme le diabète ou la broncho-pneumopathie obstructive chronique (BPCO), la caisse d’assurance maladie envoie un bon de prise en charge afin de bénéficier gratuitement du vaccin antigrippal ⁽¹⁾.

Elle peut également être proposée chaque année à tous les enfants sans comorbidités âgées de 2 à 17 ans révolus.
 

Vous pouvez consulter le calendrier vaccinal en vigueur afin de connaître les schémas vaccinaux de la vaccination contre la grippe.

La vaccination est le premier moyen de se protéger contre la pneumonie. La plupart des pneumonies étant dues à la bactérie pneumocoque, elles peuvent être prévenues par la vaccination antipneumococcique ⁽⁷⁾.
 

Le vaccin contre les infections à pneumocoque est particulièrement recommandé chez les adultes qui présentent un risque élevé d'infection à pneumocoque ⁽⁷⁾ :

• Les personnes dont les défenses immunitaires de l'organisme sont affaiblies : porteuses du VIH, traitées par immunosuppresseurs, chimiothérapie, absence de rate, ... ;
• Les personnes porteuses d’une maladie prédisposant à la survenue d'une infection à pneumocoque_:
  • Maladie cardiaque (cardiopathie congénitale, insuffisance cardiaque, ...) ;
  • Insuffisance respiratoire chronique (broncho-pneumopathie obstructive, emphysème, asthme sévère, mucoviscidose, ...) ;
  • Maladie rénale chronique ;
  • Maladie chronique du foie (cirrhose, ...) ;
  • Diabète ;
  • Patients présentant une brèche ostéo-méningée, un implant cochléaire ou candidats à une implantation.

Vous pouvez consulter le calendrier vaccinal en vigueur afin de connaître les schémas vaccinaux de la vaccination antipneumococcique.

Les professionnels de santé jouent un rôle majeur dans la prévention des infections virales et bactériennes à prévention vaccinale. Il est important que tous les professionnels de santé (médecins généralistes, médecins spécialistes, pharmaciens, infirmiers, …) se mobilisent pour protéger les malades les plus à risque d’infections par une vaccination adaptée.

Pour la période 2022-2023, la couverture vaccinale grippe n’était que de 51,5 % chez les personnes à risque ⁽²¹⁾ :

• 31,6 % pour les personnes de moins de 65 ans ;
• 56,2 % pour les personnes de 65 ans et plus.

Concernant la couverture vaccinale contre le pneumocoque, elle est estimée à 4,5% en France en 2018* chez les personnes à risque : ⁽²²⁾

• 2,9% pour les personnes ayant des maladies chroniques*
• 18,8% pour les personnes immunodéprimées*

Veuillez consulter la méthodologie de l’étude COVARISQ ici.

Le pharmacien pourrait avoir un rôle majeur à jouer pour contribuer à augmenter la couverture vaccinale. Présent sur l’ensemble du territoire, facilement accessible, c’est un acteur de prévention de premier plan.

Depuis le 08 août 2023, les infirmiers (libéraux et de laboratoire de biologie médicale) et les pharmaciens (d'officine, mutualistes, de secours minières, de PUI et biologistes) peuvent administrer et prescrire les vaccins inscrits au calendrier vaccinal pour les personnes âgées de 11 ans et plus, à l’exception de la prescription des vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées*. Les étudiants en 3ème cycle sont eux uniquement autorisés à administrer les vaccins sous la supervision du maitre de stage selon les conditions prévues par le décret**. ⁽²³⁾
 

* Ils peuvent prescrire et administrer les vaccins contre la grippe saisonnière aux personnes âgées de 11 ans et plus, ciblées ou non ciblées par les recommandations vaccinales.

** Décret n° 2023-736 du 8 août 2023 relatif aux compétences vaccinales des infirmiers, des pharmaciens d'officine, des infirmiers et des pharmaciens exerçant au sein des pharmacies à usage intérieur, des professionnels de santé exerçant au sein des laboratoires de biologie médicale et des étudiants en troisième cycle des études pharmaceutiques

En termes d’éducation thérapeutique sur la prévention du risque infectieux, les médecins généralistes et les pharmaciens ont un rôle primordial à jouer. En effet, lors d’un contrôle au cabinet ou au comptoir en officine lors de la délivrance du traitement, ils sont en position directe avec le patient pour l’informer, le sensibiliser, le rassurer et lui redonner confiance en la vaccination.
Pour la réalisation du schéma vaccinal antipneumococcique chez l’adulte, de nombreuses situations sont autant d’occasions d’y penser :

• Lorsque le diagnostic d’une maladie chronique prédisposant à la survenue d'une infection à pneumocoque est posé ;
• Au moment de la vaccination antigrippale ;
• Au cours d’une consultation de suivi ;
• Lors du renouvellement d’un traitement médicamenteux ;
• Après la survenue d’un événement particulier (aggravation d’une maladie chronique, …).

Concernant la grippe, la vaccination doit être réalisée chaque année dès le début de l’automne. Une consultation au cabinet médical est donc un moment idéal pour en discuter.