Ce site est destiné uniquement aux professionnels de santé exerçant en France

Menu

Close

S'identifier | Créer un compte  Se déconnecter Nos médicamentsNos Aires thérapeutiquesNos Aires thérapeutiquesDermatologieDermatite AtopiqueEndocrinologieFocus AcromégalieTroubles de la croissanceHématologieHémophilieInfectiologieAnti-infectieuxInfections Invasives à MéningocoqueInfections à PneumocoqueCovid-19 & vaccinsMaladies CardiovasculairesACO+ATTR-CMNeurologie
Dystrophie musculaire de DuchenneMigraineOncologieCancer de la prostate métastatiqueCancer du rein métastatiqueCancer du sein métastatiqueConsultation de suiviPactOncoCancer du poumonMyélomePharmacieEspace pharmacienVaccinologieCalendrier vaccinal interactifCouverture vaccinale antipneumococciqueCovid-19 & vaccinsVaccination en pharmaciePour votre pratiqueRessources & Services Documents EvènementsVidéosNous Contacter

Le service d’information médicale Pfizer est joignable de 9h à 18h au 01 58 07 34 40, ou via l’assistant virtuel & tchat en ligne, ainsi que sur le site internet
Vous avez la possibilité de déclarer un évènement indésirable en fin de page 

Menu

Close

Épidémiologie et profils patientsÉpidémiologie et profils patientsEpidémiologie dans le CBNPC avec altérationsRéarrangement de ALKRéarrangement de ROS1Autres altérations (MET, NTRK, NRG1, …)Recherche moléculaireMétastases cérébralesModalités thérapeutiquesModalités thérapeutiquesGestion des effets secondaires en pratique Recommandations AURA et ESMOL'annonce d'un cancer du poumonL'annonce
d'un cancer du poumonL’Enquête regard croisé patients-soignants sur l’annonce du cancer poumon métastatiqueVidéo 1 : Préparation à l'annonce d'un cancerVidéo 2 : Le patient remet son corps au médecinVidéo 3 : Les émotions avec nous plutôt que contre nousVidéo 4 : Comment composer avec le mot cancer sans l'associer avec la mort et/ou l'espoir ?Vidéo 5 : Le point de vue du clinicienLes fiches conseils par Mr Giacomo Di FalcoRessources & servicesRessources & servicesRessourcesEvènementsDocumentsVidéos
Épidémiologie dans le CBNPC avec altérations

La prise en charge du CBNPC nécessite une recherche d’altérations moléculaires systématique. Cette identification permettra de proposer un traitement par thérapie ciblée1.

Proposition de panel minimal de biologie moléculaire pour les CBNPC de stade avancé1
  Avant L1 Avant L2
PDL1 IHC  
EGFR    
KRAS    
BRAF    
HER2    
MET ex14    
Autres MET    
ALK IHC  
ROS1    
RET Si disponible Si disponible
NTRK    
NGR1   Si disponible
RB1 IHC / TNE  
STK11 TNE  
TP53 TNE  
 

Légende :
⯀ Avoir le résultat systématiquement
⯀  En option
⯀  Technique habituelle/disponible si vide
 

IHC : Immuno-Histochimie ; TNE : En cas de tumeur Neuro-endocrine (hors CBPC).

Différentes méthodes d’analyse des mutations5​​​​​​​
Méthodes Matériel Avantages Limites
FISH ADN Largement disponible et utilisée de manière routinière par de nombreux laboratoires
Plus rapide que les techniques NGS		 Difficultés d'interprétation
Manque d'évolutivité pour les tests multi-cibles à grand volume
PCR ancrée multiplexe  ARN Sensibilité et spécificité cliniques supérieures à celles des tests FISH standard.
Permet d'enrichir une région cible avec la connaissance d'une seule de ses extrémités (contrairement aux autres méthodes de PCR) et peut être utilisée pour évaluer la complexité de la lecture de la séquence en fonction des sites de départ aléatoires		 La qualité des échantillons archivés peut être compromise
Coûteuse
NGS ADN Nécessite généralement une faible quantité de matériel tumoral (faible quantité d'ADN) Résultats moins fiables que ceux du séquençage ciblé de l'ARN
Séquençage ARN ciblé ARN Peut être plus fiable que le NGS de l’ADN
Non affecté par les grandes régions introniques
Nécessite un faible apport d'ARN		 Stockage à long terme des échantillons non recommandé
IHC Protéines Technique répandue
Plus rapide que les autres techniques		 Dépend de la disponibilité d'anticorps de bonne qualité et de la notation qualitative

Définitions :

  • Mutation : Tout changement dans la séquence d'ADN d'une cellule6.
  • Translocation : Fixation d'un segment de chromosome sur un autre chromosome6. 
  • Gène de fusion : Un gène de fusion est un gène hybride formé de deux gènes précédemment indépendants6.
  • Réarrangement : Assemblage réunissant plusieurs morceaux d'ADN initialement non contigus, certains réarrangements conduisant à la formation de gènes fonctionnels7.

FISH : fluorescence in situ hybridization ; NGS : Next generation sequencing ; IHC : immunohistochemistry.

PP-ONC-FRA-1533

Références
  1. AURA. Référentiels Auvergne Rhône-Alpes en oncologie thoracique. Cancer bronchique non à petites cellules. 17e édition. 2021.
  2. Barlesi F, et al. Routine molecular profiling of patients with advanced non-small-cell lung cancer: results of a 1-year nationwide programme of the French Cooperative Thoracic Intergroup (IFCT). Lancet, 2016;387:1415-26.
  3. Stencel K, et al. Non-Small-Cell Lung Cancer: New Rare Targets – New Targeted Therapies – State of The Art and Future Directions. Cancers; 2021,13,1829. https://doi.org/10.3390/cancers13081829.
  4. Griesinger F, et al. Biomarker testing in non-small cell lung cancer in routine care: Analysis of the first 3,717 patients in the German prospective, observational, nation-wide CRISP Registry (AIO-TRK-0315). Lung Cancer, 2021;152:174–184.
  5. Laskin J, et al. NRG1 fusion-driven tumors: biology, detection, and the therapeutic role of afatinib and other ErbB-targeting agents. Ann Oncol, 2020; 31(12): 1693-1703.
  6. National Cancer Institute. Dictionnaire des termes du cancer. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms. Consulté le 12 mai 2021.
  7. Stratton M, et al. The cancer genome. Nature, 2009;458:719-724.
Recherche moléculaire Accédez à la page Loading
Métastases cérébrales  Accédez à la page  Loading
Modalités thérapeutiques Accédez à la page Loading
L'annonce d'un cancer du poumon Accédez à la page Loading
Ressources & services Accédez à la page Loading

Pfizer, Société par actions simplifiée au capital de 47.570 €. Siège social 23-25 avenue du Docteur Lannelongue – 75014 Paris
433 623 550 RCS Paris Locataire-gérant de Pfizer Holding France
Communication promotionnelle Réf PP-UNP-FRA-2311 - Page mise à jour le 15/11/2023

Pour déclarer un évènement indésirable relatif à un médicament ou produit Pfizer, veuillez contacter le département de pharmacovigilance 


[email protected] ou au 01 58 07 33 89 

Compte PfizerPro Compte PfizerPro 

Pour accéder aux documents, ressources et recevoir des informations sur les médicaments promus par Pfizer.

Sign in or RegisterS'identifier | Créer son compte 

Ce site est destiné uniquement aux professionnels de santé résident en France 

 

Copyright © Pfizer. Tous droits réservés

 

PP-UNP-FRA-0367
Pour professionnels de santé exerçant en France Les contenus de ce site sont exclusivement destinés aux professionnels de santé français et contiennent des informations promotionnelles. 


Je confirme que je suis un professionnel de santé exerçant en France.

Si vous sélectionnez "Non", vous serez redirigé vers notre site www.pfizer.fr​​​​​​​

Oui Non
Vous quittez le portail Pfizerpro ​​​​​​​
​​​​​​​ ​
Souhaitez-vous poursuivre ?
​​​​​​​
​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​