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Des symptômes variables d’un patient à l’autre

La migraine se caractérise par des crises de céphalées récurrentes. Cependant, d’autres symptômes existent et ceux-ci diffèrent selon les phases de la migraine. La crise peut notamment être précédée ou accompagnée d’une phase d’aura chez 20 à 30 % des patients.(1)

Généralement, les crises de migraine ne durent que quelques heures mais elles peuvent se prolonger sur plusieurs jours. Chez 10 % des patients, la crise dure plus de 2 jours.(2)

En effet, les symptômes peuvent commencer jusqu’à deux jours avant la céphalée (phase prodromique) et durer jusqu’à 2 jours après sa résolution (phase postdromique). Dans certains cas, les symptômes persistent même entre les crises.(3)

Les phases de la migraine.(4) Plusieurs facteurs environnementaux ou psychologiques peuvent déclencher des crises de migraine.(1,2)

On retrouve par exemple :

  • La consommation de certains aliments ou excitants comme le chocolat, la charcuterie, le café, l’alcool ou le tabac.
     
  • Les facteurs sensoriels : bruit, lumière ou odeurs fortes.
     
  • Les variations émotionnelles négatives ou positives et le stress.
     
  • Le manque ou l’excès de sommeil.
     
  • Le surmenage ou le relâchement soudain.
     
  • Les changements d’alimentation : sauter un repas ou manger un repas trop copieux.
     
  • Les facteurs hormonaux : chute du taux d’œstrogènes en fin de cycle menstruel.
     
  • Les conditions météorologiques comme la chute brutale de la pression atmosphérique.
La fréquence de la migraine peut fortement varier d’un patient à l’autre, de quelques crises par an à plusieurs par mois.(1)Les patients ayant moins de 15 jours de céphalées par mois ont une migraine dite épisodique.
Au-delà, on parle de migraine chronique.(2)

Environ 3 % des patients présentant une migraine épisodique développeront une migraine chronique en 1 an.(3)
Références
  1. Inserm. Migraine : une maladie de mieux en mieux connue. 23 juin 2017, modifié le 25 septembre 2020. Consulté le 09 juin 2023.
  2. Ameli. Migraine : symptômes, facteurs déclenchants et évolution. 09 décembre 2022. Consulté le 09 juin 2023.
  3. Demarquay G, Donnet A et Ducros A. Recommandations pour la prise en charge de la migraine chez l’adulte : diagnostic et évaluation. Presse Med Form. 2022;3:395-403.
  4. Dodick DW. Migraine. Lancet. 2018;391(10127):1315-1330.
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